好消息!安徽50所县医院今年升级,对你看病有啥影响?


医共体医联体建设全面覆盖、扩大临床路径实施范围、推广“三保合一”……昨天上午,全省卫生计生工作会议在合肥召开,省卫生计生委主任于德志透露,我省正在探索建立综合监管制度,控制医疗费用不合理增长,作为综合医改试点省份,下一步我省将弥补医疗资源“短板”,提升基层服务能力和质量,增强群众参与度和就医“获得感”。


医共体医联体建设全面覆盖

为促进优质医疗资源共享,我省组建了多种形式的医联体,县域医共体进一步巩固完善。目前,医共体试点由点到面,已扩大到66个县区,覆盖90%以上农业县区,县域外住院患者下降2.7个百分点,实际补偿比上升5.6个百分点,呈现出病人回流明显增加、补偿待遇明显提高、基层能力有所提升的良好局面,初步实现县域内分级诊疗。

今年,我省将实现医共体医联体建设全面覆盖,坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,完善医共体内部绩效考核分配机制,与经济收入脱钩,与分级诊疗和居民健康指标的改善挂钩的责权一致引导机制,稳步推行紧密型医共体建设;探索对纵向合作的城市医联体实行医保总额付费等多种支付方式,开展紧密型城市医联体试点。

与此同时,我省鼓励医联体内建立统一的检验、影像、心电、病理、消毒供应、透析、康复、护理和健康体检等中心或委托相关机构检查检验,互认结果,实现资源共享。这意味着,医联体内的大小医院将成为“一家人”,不仅能够共享医生和检查设备,医共体内诊疗信息也将互联互通,实现“病人不动专家动”。

扩大高年资护士下基层试点


为探索社区卫生服务新模式,合肥、蚌埠、芜湖3地于去年八月开展了高年资护士下沉社区试点,为居民提供立体化、连续性的健康管理和医疗服务。首批高年资护士78名,分别下沉到22个社区工作,利用自己的专业优势推进群众健康教育和基层带教工作,真正打通医联体到居民之间“最后一公里”。

于德志透露,今年我省将扩大高年资护士下沉社区卫生服务中心试点范围,围绕“三人”“四病”重点人群,打通城市大医院与基层联结管道,拓展面向社区居民的健康服务范围与模式。同时,我省还将探索盘活优质医疗、药学、公共卫生和退休医生等优质资源,打造大型医院专家支持基层的新模式。


医务人员将有诚信行医记录

去年,我省在全国率先开通了省级医疗服务综合监管平台,及时回应患者诉求和举报。今年,我省将进一步完善省医疗服务综合监管平台,逐步实现以政府监管为主导,第三方广泛参与,医疗卫生机构自我管理和社会监督为补充的综合监督新格局。探索利用信息化手段建立各类医疗机构规范执业,所有医务人员唯一执业代码诚信行医记录。


“三保合一”范围进一步扩大

作为我省首批“三保合一”试点城市,合肥、蚌埠、滁州三市成立了由市长挂帅的医改委,医保基金经办机构将进驻各地政务服务中心窗口。于德志表示,我省今年将在总结三市医保管理试点经验基础上,努力在更大范围推开医保管理体制改革。

2018年,全省各级财政对新农合的人均补助标准将提高至450元,新农合医保目录将大幅扩容,大病保险保障水平有望进一步提升。目前,全省已有30多个统筹地区完成城乡居民医保整合。根据《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,到2020年,我省将建立医保基金调剂平衡机制,逐步实现医保省级统筹,基本医保政策范围内报销比例稳定在75%左右。届时,参保患者可以在省内任意医院,按照统一的医保政策进行结算,而不仅仅是局限在少数“定点医院”,从而从根本上解决异地就医结算的难题。

同时,为控制医疗费用不合理增长,我省将全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革,继续做好商业保险机构经办基本医保试点工作。


贫困慢病患者可享“送药上门”

在健康脱贫方面,我省建立了贫困人口“三保障一兜底一补充”五重综合医疗保障体系,2017年1-9月,全省贫困人口住院84.45万人次,共发生医药费用43.56亿元,综合医保补偿37.87亿元,平均实际补偿比达到86.93%,较普通参保患者提高约23个百分点,大大减轻了贫困人口看病就医的负担。

今年,我省将进一步加大对贫困人口44组重大疾病和专项救治病种的政府兜底保障力度,达到国家要求的90%以上。加大分类救治力度,全面落实定点就医、分级诊疗、临床路径管理、按病种收(付)费,先诊疗后付费,“一站式”结算等要求,积极开展慢病送药上门等便民惠民活动。此外,进一步强化措施、加大防控力度。提高贫困人口家庭医生签约、履约质量,做好45组慢性病服务管理工作,全面推进贫困地区公共卫生项目落实。探索贫困地区乡村医生定向培养定期服务模式。


启动50所县级医院能力提升工程

十三五期间,我省将打造合肥市、芜湖市和蚌埠市三个区域医疗中心。于德志透露,今年我省将推动区域医疗中心建设,加强院前医疗急救体系和胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇救治、高危儿童和新生儿救治中心建设,构建省市县三级服务体系。

去年,我省组织31所三级医院对口支援(帮扶)67所县级医院,实现县级医院远程医疗全覆盖。今年将启动50所县级医院能力提升工程,重点提升微创手术、复杂疾病诊断和城市三级医院下转患者接续服务能力。

同时,认真实施新一轮改善医疗服务行动计划,开展全省医疗机构人文关怀制度示范医院创建活动,进一步改善群众就医体验。加快推进远程医疗、预约诊疗、日间服务,实现患者诊间结算、住院患者床结算,推行多学科诊疗及医联体相适应的一体化服务。

临床路径覆盖二级以上公立医院

为确保医疗服务质量,防止基层医院超能力截留患者。我省建立了省、市、县三级医疗质量控制体系,其中省级质控中心49家,对全省二级以上医疗机构全面实施医疗质量控制与指导。

为发挥质控组织体系作用,省卫计委将强化医疗质量与安全监督检查,推动18项医疗质量安全核心制度落实。临床路径实施范围要扩大58所三级医院,实现全省二级以上公立医院全覆盖。这意味着,患者在治疗前就能对治疗费用、住院天数、诊疗过程做到心中有数。

合肥市建设国家医疗大数据中心

今年,我省将加快推动全民健康信息化建设。启动实施全省全民健康信息化建设工程,全力推进远程医疗服务,持续推进省市县三级全民健康信息平台、省医疗便民服务平台、远程诊疗服务平台(安徽省医学影像云)和居民健康卡(电子健康卡)项目建设和完善,在全省试点开展医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评和电子病历应用成熟度评估。

为加快推动大数据在医疗领域的应用,省卫计委将指导和协助合肥市启动国家健康医疗大数据区域中心项目建设。同时,依托健康医疗大数据推动“智慧医院”示范建设,应用互联网、物联网、人工智能等新技术,围绕患者个性化医疗服务需求,创新医疗服务模式,组织开展《安徽省智慧医院建设规范与评价标准》的研究和编制,创新“智慧医疗”新模式。

严查医药购销领域商业贿赂

去年,省卫计委联合省检察院开展了“严肃行业纪律·预防职务犯罪”专项活动,全省27万工作人员签署廉洁承诺书,9975人次主动上交款物金额7343万元。开展医疗卫生单位领导人兼科室负责人专项清理行动,清理192人205个岗位,行风政风持续好转。为健全预防医疗卫生行业商业贿赂长效机制,我省还印发了《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法(试行)》,建立廉洁“黑名单”,定期约谈行风建设存在问题较多的医疗机构和不按规定采购医疗设备问题单位。

于德志要求,各级医疗机构要严格执行“九不准”规定和《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法(试行)》,严厉查处卫生计生行业不正之风和医药购销领域商业贿赂等违法违规行为,深入开展医用耗材、健康脱贫等领域专项整治,提升行业清风正气,以良好的行风促进服务改善和各项任务落实。(陈旭 叶晓)
话题: 健康
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